1. Čo robí gastroenterológ?
Gastroenterológ je špecializovaný lekár, ktorý študuje tráviaci systém zahŕňajúci všetky orgány od úst po konečník pozdĺž zažívacieho traktu, t. j. normálne fungovanie, choroby, poruchy a problémy pažeráka, žalúdka, žlčníka, žlčových ciest, pankreasu, pečene, tenkého čreva, hrubého čreva a konečníka. Úlohou gastroenterológa je poskytovanie starostlivosti o tráviacu trubicu a veľké žľazy tvoriace tráviace enzýmy, a to formou prevencie vzniku možných problémov, diagnostikovania a liečby existujúcich ochorení a rôznych ďalších ťažkostí, ako aj plánovanie a vykonávanie následnej starostlivosti o pacientov podstupujúcich transplantáciu pečene.
Pri návšteve gastroeneterológa sa ľudia sťažujú najmä na bolesti brucha, reflux, pálenie záhy, krvácanie z konečníka, hemoroidy, problémy so stolicou, brušné prietrže, príznaky hepatitídy a čoraz častejšie aj na niektorú z foriem potravinovej intolerancie. Pri liečbe týchto, ale aj mnohých ďalších potiaží gastroenterológovia uskutočňujú množstvo výkonov s použitím rôznych špecializovaných postupov a prístrojov, ktoré sú súčasťou diagnostiky, napr. endoskopické služby (ezofagoskopia – zameriava sa na vyšetrenie pažeráka, gastroskopia - špecializuje sa na žalúdok a dvanástnik – prvú časť tenkého čreva, enteroskopia – skúma tenké črevo, kolonoskopia – odhaľuje abnormality hrubého čreva, rektoskopia - vyšetruje konečník), ktoré môžu byť spojené s bezbolestným odobratím vzorky živého tkaniva určeného na laboratórny rozbor alebo terapie, napr. endoskopická polypektómia, čo je elektrochirurgické odstraňovanie polypov – nezhubných nádorov tráviacej trubice (vykonáva sa počas kolonoskopie alebo gastroskopie).
Zmyslom práce gastroenterológa je dosiahnuť správnu funkciu tráviaceho ústrojenstva a dobré zažívanie, ktoré sú základom pevného zdravia.
Ak sa chcete dozvedieť viac o gastroenterológii a o gastroenterologických ochoreniach, môžete si prečítať náš článok - Čo je to gastroenterológia, čím sa zaoberá a aké sú gastroenterologické ochorenia?
2. Ako prebieha gastroenterologické vyšetrenie?
Pri výskyte ťažkostí súvisiacich s orgánmi tráviaceho ústrojenstva – najmä pri výrazných a intenzívnych bolestiach brucha – je odborná lekárska pomoc nevyhnutná. Určenie správnej diagnózy, od ktorej sa odvíja účinná liečba, je založené na dôslednom vyšetrení pacienta. Zanedbanie alebo oneskorenie liečby môže znamenať výskyt závažných komplikácií ohrozujúcich nielen zdravie, ale aj život, a to v krátkom čase od ich vzniku. Takéto situácie vyžadujú nielen presné, ale aj rýchle určenie diagnózy, preto sa pri jej využívajú rôzne formy vyšetrení – okrem fyzikálnych postupov a laboratórnych testov sú to najmä moderné zobrazovacie metódy, ktoré umožňujú lekárovi oboznámiť sa s existujúcim stavom sledovaného orgánu, odborne posúdiť jeho stav a určiť optimálnu formu terapie.
Priebeh gastroenterologického vyšetrenia:
1. anamnéza - zisťovanie zdravotného stavu pacienta: súčasné bolesti – miesto, intenzita, dĺžka trvania, intervaly a ďalšie príznaky existujúcich potiaží, dôvod spúšťania príznakov, prekonané a súčasné ochorenia, užívanie liekov, vykonané operácie, alergie, intolerancie na lieky, životný štýl, genetická
predispozícia problémov so zažívacím ústrojenstvom a ďalšie závažné ochorenia v rodine
2. fyzikálne vyšetrenie – meranie teploty a tlaku, skontrolovanie srdcovej frekvencie, ďalšie vyšetrenia sa vykonávajú podľa príznakov v ľahu alebo v stoji pacienta, prípadne v oboch polohách, niekedy aj za pomoci hlbokého nádychu a zakašľania: palpačné preskúmanie brucha - výdute, preskúmanie potrebných častí tela pohľadom, posluchom, poklepom, pohmatom, prípadne aj vyšetrenie prstom cez konečník
3. laboratórne testy – rozbor odobratej krvi, moču, stolice, bioptických vzoriek, vzoriek získaných špecializovanými odbermi (napr. dvanástniková alebo žalúdková šťava)
4. špecializované pomocné vyšetrenia – endoskopické vyšetrenia (fungovanie tráviaceho traktu), test na okultné krvácanie (vyšetrenie stolice), dychové testy, pažeráková pH metria (pri refluxnom ochorení)
5. zobrazovacie metódy – napr. RTG, USG, SONO, CT, MRI, scintigrafia, orálna cholecystografia
Využitie najnovších vyšetrovacích postupov a moderných vyšetrovacích prístrojov (laboratórne testy, špecializované pomocné vyšetrenia a vyšetrenia založené na zobrazovacích metódach) zaručuje získanie presných a odborných poznatkov o skúmaných orgánoch tráviaceho systému vrátane ich vnútra, čo lekárovi pomáha správne diagnostikovať ochorenie a odhaliť jeho príčinu.
Ak Vás zaujala téma gastroenterológie s chceli by ste sa o nej dozvedieť ešte viac, odporúčame vám preštudovať si nasledujúci článok a štúdiu zamerané na všeobecné informácie o nej, ale aj na možnosti diagnostiky a liečby ochorení tráviaceho ústrojenstva.
Ak sa u vás alebo u vašich detí vyskytli príznaky ako je bolesť alebo citlivosť brucha, ktorá sa horší pri námahe alebo postupom času, zápcha, hnačka, nafúknuté brucho, plynatosť, tmavá farba moču, svetlá stolica, stolica s prímesou krvi alebo hlienu, nechutenstvo, nevoľnosť, zvracanie, pálenie záhy, potravinové intolerancie, chudnutie, zrýchlený pulz, zrýchlené dýchanie, únava, malátnosť, bledosť, potenie, slabosť, horúčka, zimnica, zožltnutá koža a žlté očné bielka, svrbenie pokožky, mali by ste vyhľadať lekára špecialistu – gastroenterológa, ktorý diagnostikuje ochorenie a určí spôsob liečby. Ak chcete termín čo najskôr, môžete využiť TopDoktor.
doc. MUDr. Ľudovít Lukáč, PhD
Gastroenterológ